脑梗塞是指由于脑部血液供应出现障碍，缺血、缺氧进而导致局限性脑组织发生缺血性坏死或软化。其鉴别诊断主要涵盖脑出血、脑肿瘤等方面。
脑梗塞的鉴别诊断要点如下：
一、脑梗塞是因脑部动脉闭塞引起，通过临床症状结合头部CT或磁共振等影像检查可明确诊断，但需与其他疾病鉴别。
1.首先要与脑出血鉴别，不过通过头部CT检查可轻松判断。
2.在急性期还要注意与脑肿瘤、脑脓肿相鉴别。
3.脑梗塞治疗数周后病灶范围会逐渐缩小，而脑肿瘤和脑脓肿无明显变化。同时要与脑部转移瘤鉴别，可通过增强CT或磁共振检查加以区分。
脑梗塞的发病症状表现为：
一、发病急骤，前驱症状不明显，常以头晕头痛、意识不清、注意力不集中为首发症状，若不及时控制，数秒钟内神经体征可迅速达到高峰，会出现昏迷、晕倒。
二、若为大面积脑梗死，会相继出现脑水肿、癫痫等严重病症。脑栓塞、脑出血可能危及生命，需加以警惕。约五分之四的脑栓塞发生于大脑中动脉，会对患者神经产生影响。
三、会出现失语、偏瘫等症状，还可能出现共济失调、吞咽困难等症状。面部偏瘫、肢体偏瘫较为常见，若伴有风心病、严重心律失常，还可能出现四肢瘫，以及肺栓塞、肾栓塞、皮肤栓塞后出现肠系膜栓塞等情况。
总之，脑梗塞需要准确诊断和鉴别，了解其症状表现有助于及时发现和治疗。