哭后头疼厉害可能由血压升高和呼吸性酸中毒导致。
一、血压升高方面。哭属于强烈的情绪反应，此时患者的交感神经会处于兴奋状态，进而使全身血管包括颅内血管收缩，导致血压上升，从而引发头疼症状。
二、呼吸性酸中毒方面。患者哭的时候呼吸呈现呼气比吸气多的情况，大量二氧化碳被排出体外，这样就容易引发呼吸性酸中毒的发生，会使颅内血管受到刺激而收缩，进而导致头痛。
对于哭后头疼厉害的患者，应慢慢让情绪平复，使呼吸恢复正常状态，如此便能改善头疼症状。
总之，哭后头疼剧烈主要是以上两方面原因造成的，可通过平复情绪和恢复正常呼吸来缓解头疼。