来月经时肚子疼，即痛经，是一种较为常见的妇科症状。以下是一些可能的原因和解决方法：
1.生理因素：
前列腺素分泌：月经期间，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧，从而引起痛经。
子宫收缩：月经期间，子宫会发生收缩，以促进经血排出。如果收缩过于强烈，可能会引起疼痛。
子宫位置异常：子宫位置异常，如后倾后屈位，可能导致经血排出不畅，引起痛经。
其他：精神紧张、劳累、受寒等也可能导致痛经。
治疗方法：
一般治疗：注意保暖，避免寒冷刺激；注意休息，避免过度劳累；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
药物治疗：可以使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，来缓解痛经。
中医治疗：中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。可以采用中药调理、针灸、按摩等方法来治疗痛经。
2.病理因素：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层等。异位的子宫内膜在月经期间也会发生出血，但这些血液无法正常排出，从而刺激周围组织，引起痛经。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可能导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能影响子宫的正常收缩，导致经血排出不畅，引起痛经。
其他：子宫内膜息肉、子宫腺肌病等也可能导致痛经。
治疗方法：
针对病因治疗：如果是子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病引起的痛经，可能需要手术治疗。
药物治疗：除了使用前列腺素合成酶抑制剂缓解痛经外，还可以使用孕激素、避孕药等药物来调节月经周期，缓解痛经。
其他治疗：可以采用物理治疗、介入治疗等方法来缓解痛经。
需要注意的是，痛经可能是多种疾病的表现之一，如果痛经症状严重或持续时间较长，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在月经期间，应注意个人卫生，避免剧烈运动和性生活，同时要保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。