剖腹产后恶露不绝

剖腹产后恶露不绝是指产后恶露持续时间超过6周仍淋漓不尽。正常情况下,产后恶露会经历血性恶露(持续3~4天)、浆液性恶露(持续10天左右)和白色恶露(持续3周左右)三个阶段。

恶露不绝的可能原因

子宫复旧不全: 子宫肌纤维缩复不好会影响子宫收缩,导致恶露不绝。比如部分产妇子宫较大、多次妊娠或有子宫肌瘤等情况,就容易出现子宫复旧不全。胎盘胎膜残留: 分娩后胎盘、胎膜残留于宫腔内,会影响子宫正常收缩和恢复,从而引起恶露不绝。这可能是分娩过程中胎盘、胎膜剥离不完全导致的。

如何判断恶露是否异常

观察恶露颜色: 正常恶露颜色会从鲜红色逐渐变淡。如果血性恶露持续时间长且量多,或恶露转为浆液性恶露后又出现大量血性恶露,就可能异常。比如血性恶露持续超过10天仍较多,就需留意。留意恶露气味: 正常恶露有血腥味,但无臭味。若恶露有臭味,提示可能有宫腔内感染。

应对恶露不绝的措施

超声检查: 通过B超检查可以了解子宫复旧情况以及宫腔内有无残留。一般产后42天常规复查时会做B超,若怀疑恶露不绝,也可提前做B超检查。抗感染治疗: 如果是宫腔感染引起的恶露不绝,需要使用抗生素进行抗感染治疗。根据感染的严重程度,医生会选择合适的抗生素,如头孢类抗生素等。促进子宫收缩: 可以使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,帮助子宫收缩,减少恶露排出。不过药物使用需在医生指导下进行。