扁桃体发炎主要是由细菌和病毒感染引起的，其中A组乙型溶血性链球菌是较为常见的致病菌，约有30%的扁桃体发炎是由细菌感染导致，而病毒感染则以腺病毒、鼻病毒等为主，约占60%左右。
细菌感染引发扁桃体发炎
链球菌感染： A组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体细菌感染的主要病原体之一。这种细菌通常在人体抵抗力下降时趁机侵入扁桃体，引发炎症反应，导致扁桃体红肿、疼痛，可能还会伴有发热等症状。比如在学校、幼儿园等人群密集场所，儿童容易通过密切接触感染这类细菌而引发扁桃体发炎。葡萄球菌感染： 金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可能导致扁桃体发炎。它们会在扁桃体局部繁殖，引起局部的炎症病变，使扁桃体出现充血、肿胀，患者会感觉喉咙疼痛，吞咽时疼痛加重。
病毒感染导致扁桃体发炎
腺病毒感染： 腺病毒感染引起的扁桃体发炎也较为常见。腺病毒可通过飞沫传播或接触被污染的物品传播。感染腺病毒后，扁桃体会受到影响，出现发炎的情况，患者可能会有咽喉疼痛、发热、咳嗽等症状，而且腺病毒感染引起的扁桃体发炎具有一定的传染性，在集体生活环境中容易传播。鼻病毒感染： 鼻病毒也是引发扁桃体病毒感染性发炎的常见病毒之一。鼻病毒主要通过空气飞沫传播，当人体感染鼻病毒后，病毒可能累及扁桃体，导致扁桃体发炎，患者会有鼻塞、流涕、咽喉不适等症状，尤其在季节交替时，鼻病毒活跃，更容易引发相关感染。
其他因素诱发扁桃体发炎
免疫力低下： 当人体的免疫力处于较低水平时，比如长期过度劳累、营养不良、患有慢性疾病等情况，身体抵御病原体的能力下降，就更容易受到细菌和病毒的侵袭，从而引发扁桃体发炎。例如，长期熬夜的人，免疫力会有所降低，相对来说更易出现扁桃体发炎的状况。环境因素： 长期处于污染的环境中，空气中存在大量的有害颗粒、病菌等，会增加扁桃体发炎的风险。比如在工业污染严重的地区，或者经常接触刺激性气体、粉尘的人群，扁桃体受到刺激和感染的几率会比生活在良好环境中的人高。