支气管肺炎也叫小叶性肺炎,是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病。多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,2岁以内儿童多发,占小儿住院率的60% - 70%。
病因是什么
病原体方面: 常见的病原体有细菌,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等;病毒,像呼吸道合胞病毒、腺病毒等;还有支原体等。这些病原体可通过空气飞沫传播,也可由上呼吸道感染向下蔓延所致。易感人群: 婴幼儿免疫系统发育尚未完善,呼吸道解剖结构特点使其易患支气管肺炎。比如婴幼儿气管、支气管管腔相对狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易被黏液阻塞,从而引发炎症。
有哪些常见症状
呼吸系统表现: 主要有发热,多为不规则发热,也可呈弛张热或稽留热,小婴儿多起病迟缓,发热不明显或体温低于正常;咳嗽较频繁,早期为刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生儿、早产儿则表现为口吐白沫;气促,多在发热、咳嗽后出现,呼吸频率加快,可达40 - 80次/分钟,重者可出现鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀等。全身症状: 可伴有精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻等症状。病情严重时可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病等并发症。
如何诊断
体格检查: 医生会听诊肺部,可闻及固定的中、细湿啰音,以背部两侧下方及脊柱两旁较多,深吸气末更为明显。影像学检查: 胸部X线检查是重要的诊断方法,早期可见肺纹理增粗,以后出现大小不等的斑片状阴影,可融合成片,还可伴有肺气肿、肺不张等改变。血常规检查也有一定辅助作用,细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞增多,病毒感染时白细胞总数正常或降低。
