双侧颈动脉有斑块首先要重视起来，一般需要从生活方式干预、药物控制以及定期监测等方面来处理。比如有研究显示，对于双侧颈动脉有斑块的患者，首先要改变不良生活习惯。
生活方式如何调整
饮食方面：要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，像动物内脏、油炸食品等应尽量少吃。每日摄入的胆固醇量最好控制在300毫克以下。同时，增加蔬菜水果的摄入，蔬菜水果富含维生素和膳食纤维，有助于维持血管健康。运动方面：要坚持适度运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走，速度保持在每分钟100 - 120步；也可以选择慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟。运动能帮助控制体重，提高身体代谢能力，对稳定颈动脉斑块有帮助。
药物怎么控制
他汀类药物：常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），稳定斑块，防止斑块破裂。一般需要长期服用，并且要定期监测肝功能等指标。例如，阿托伐他汀通常建议每晚服用一次，但具体用药需遵医嘱。抗血小板药物：像阿司匹林是比较常用的抗血小板药物，它可以抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险。不过，有消化道溃疡等疾病的患者使用时需要谨慎，可能需要同时服用保护胃黏膜的药物。
定期监测很关键
监测频率：一般建议每3 - 6个月复查一次颈动脉超声，观察斑块的大小、形态等变化情况。同时，还要定期检查血脂、血糖等指标，因为血脂异常、高血糖等都可能影响颈动脉斑块的发展。如果发现血脂控制不佳或者斑块有明显变化，需要及时调整治疗方案。注意身体症状：患者自己也要留意身体是否有头晕、头痛、一侧肢体麻木等症状，如果出现这些症状，要及时就医，因为这些可能是脑血管供血不足等情况的表现，需要进一步评估病情。