咳嗽时胸痛可能是由感冒、支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎等引起。建议咳嗽胸痛的患者及时就医，进一步检查以明确具体原因，并积极治疗。
一、感冒：感冒引发上呼吸道炎症反应，炎症刺激上呼吸道致局部黏膜红肿而出现咳嗽。咳嗽会牵拉胸口部位组织，从而产生咳嗽胸痛之感。治疗常用药包括感冒灵颗粒、连花清瘟胶囊等。
二、支气管炎：患者若有支气管炎，炎症反复刺激支气管使其充血会引发咳嗽，咳嗽时胸腔压力增大导致咳嗽胸痛症状。可遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物改善。
三、肺炎：存在肺炎时，通常细菌或病毒入侵肺部组织会损伤肺黏膜而引起咳嗽。咳嗽时会连带肺部周围组织疼痛，出现咳嗽胸痛情况。需遵医嘱应用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善。
四、肺结核：因感染结核杆菌引起肺结核，主要症状是咳嗽，咳嗽时易导致呼吸肌无力而引起呼吸肌疲劳，产生咳嗽胸痛症状。可在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等药物缓解。
五、胸膜炎：由病毒感染导致胸膜炎，炎症刺激胸膜组织会引起咳嗽，咳嗽用力过度会给胸腔造成压力从而引起胸痛。治疗时可遵医嘱服用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。
平时咳嗽时要控制力度，以免加重胸痛。要适当休息，避免过度劳累工作。还应注意多饮水，保持上呼吸道黏膜湿润以利于缓解症状。
总之，当出现一咳嗽就胸痛时，要明确具体病因并针对性治疗，同时注意日常护理。