什么叫口腔念珠菌病

口腔念珠菌病是由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病。一般来说,它是由白色念珠菌等念珠菌感染导致,在机体抵抗力下降等情况下容易发病。

病因有哪些

机体免疫功能低下: 比如艾滋病患者,由于免疫系统被严重破坏,患口腔念珠菌病的几率会大大增加。长期使用免疫抑制剂的人,像器官移植后需要服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者,也容易感染念珠菌引发口腔问题。长期使用抗生素: 大量使用广谱抗生素时,会破坏口腔内正常的菌群平衡,使得念珠菌大量增殖,从而引发口腔念珠菌病。例如一些患者因病情需要长期使用阿莫西林等广谱抗生素,就可能出现口腔念珠菌感染的情况。

临床表现有哪些

假膜型念珠菌病: 好发于颊、舌、软腭及唇等部位。损害区黏膜上会出现白色或灰白色的凝乳状假膜,假膜较易被拭去,留下充血的黏膜面。比如婴儿的口腔念珠菌病多为假膜型,表现为口腔黏膜出现白色斑膜,形似奶块,但奶块不易擦去,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙。萎缩型念珠菌病: 可发生于口腔黏膜的任何部位,多见于上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜。黏膜呈鲜红色水肿,或有散在的色白的斑点。佩戴义齿的患者如果不注意口腔卫生,就容易出现这种情况,表现为义齿佩戴部位的黏膜发红、不适等。

诊断方法有哪些

直接涂片检查: 取口腔病变部位的假膜、脱落上皮等标本,直接涂片后用革兰染色,在显微镜下可以看到念珠菌的菌丝和孢子。一般操作比较简单快速,能初步判断是否有念珠菌感染。真菌培养: 将标本接种到沙氏培养基上,在25 - 37℃的环境下培养2 - 3天,就可以观察到念珠菌的菌落生长。通过培养还可以进一步鉴定念珠菌的种类,对于明确诊断和针对性治疗有重要意义。