孩子睡觉时不咳嗽、醒了咳嗽，可能与以下原因有关。
1.生理因素：
夜间睡眠时，孩子的体位改变，分泌物可能会刺激咽喉部，引起咳嗽。
夜间室内温度过低或空气干燥，孩子也可能会咳嗽。
2.上气道咳嗽综合征：
孩子有鼻炎、鼻窦炎等疾病时，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，可引起咳嗽。
这种咳嗽通常在起床后或体位改变时加重。
3.咳嗽变异性哮喘：
孩子气道比较敏感，在受到外界刺激时，如冷空气、运动、过敏原等，可能会出现咳嗽。
咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽通常以干咳为主，夜间或清晨较为明显。
4.胃食管反流病：
孩子平卧时，胃酸反流刺激咽喉部，可能会引起咳嗽。
此外，孩子还可能会出现烧心、反酸、腹胀等症状。
5.感染后咳嗽：
孩子在呼吸道感染后，气道黏膜受损，可能会出现咳嗽症状。
这种咳嗽通常在感染后持续数天至数周。
6.其他：
心功能不全的孩子，平卧时可能会出现咳嗽，坐起后症状可减轻。
一些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂，也可能会引起咳嗽。
如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持室内空气湿润，让孩子多喝水，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。