关键点：睡觉不咳嗽起床就咳嗽的原因包括：患者没有睡觉时起床喝水习惯致咽喉部黏膜干燥充血受刺激而咳嗽，多见于慢性咽炎患者或秋冬寒冷干燥环境；还可能是神经兴奋性改变、慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等引起。
一、患者没有睡觉时起床喝水习惯致咽喉部黏膜干燥充血受刺激而咳嗽：很多患者在睡觉时没有起床喝水的习惯，经过长时间睡眠后，咽喉部黏膜会变得比较干燥，甚至可能出现充血现象。此时若受到寒冷、干燥空气的刺激，就容易引发咳嗽。这种情况在慢性咽炎患者中较为常见，在秋冬季节寒冷、干燥的环境下也容易发生。
二、神经兴奋性改变：
1.睡觉时交感神经抑制咳嗽反射，支气管黏膜分泌物相应减少，所以睡觉时咳嗽少。白天神经兴奋，咳嗽反射恢复，会出现起床后咳嗽。但一些肺部疾病患者因呼吸困难、痰液多，睡觉时也会咳嗽、咳痰。
三、慢性咽炎：
慢性咽炎患者的黏膜慢性充血，黏液腺分泌功能亢进，黏液分泌增多，进而导致睡觉不咳嗽起床就咳嗽的现象。
四、慢性支气管炎：
主要是由于吸烟、吸入粉尘或化学物质、空气污染、感染等因素，引起气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。一般以起床后咳嗽为主，睡眠时偶有阵咳或排痰，且起床后排痰较多，体位变化或其他时候的活动都可刺激排痰。
五、慢性阻塞性肺疾病：
与慢性支气管炎、肺气肿密切相关，主要也是因吸烟或吸入有害颗粒、气体引起持续性气流受限。属于慢性咳嗽，睡觉时可能有阵咳或排痰，起床后排痰较多且咳嗽明显。
总结：睡觉不咳嗽起床就咳嗽的原因多样，包括习惯问题、神经兴奋性、慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，需根据具体情况进行分析和诊断。