肝癌手术的介入疗法是什么

肝癌介入手术是肝癌的重要治疗手段,经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉进行局部治疗,包含经肝动脉介入治疗、经皮消融治疗、介入治疗联合分子靶向和免疫治疗等。具体如下:

一、经肝动脉介入治疗:

1.经肝动脉化疗栓塞术(TACE):已成为肝癌常用治疗方法之一。对于肝功能Child-PughA和B级且肿瘤数目≥4个的肝癌患者,推荐首选TACE治疗,其能有效控制肿瘤进展。

2.经肝动脉放疗栓塞术(TARE):是一种选择性经动脉注射钇90的技术,可实现对肿瘤的控制,提高客观缓解率。

二、经皮消融治疗:是局部根除肿瘤的方式,主要有以下几种类型。

1.射频消融:针对不能手术切除的早期肝癌患者,如单发肿瘤<5cm,或2-3个肿瘤且最大直径<3cm。

2.微波消融:在大肿瘤消融方面有优势,其局部控制率优于单级射频消融。

3.冷冻消融:优势在于消融过程中可通过CT或MRI观察到冰球的形成和范围,有助于监测治疗并控制消融边缘。

4.不可逆电穿孔:适用于毗邻血管、胆管、肝门部等高危部位肿瘤的消融。

三、介入治疗联合分子靶向和免疫治疗:能起到“全面控制,重点打击”的效果。

需要注意的是,肝癌介入术是一种有创性检查手段,无法完全清除肿瘤,术后1个月需及时复查肿瘤的坏死程度,以决定是否再次进行介入手术治疗。

总结概括:本文详细阐述了肝癌介入手术的几种方式,包括经肝动脉介入治疗中的TACE和TARE,经皮消融治疗的不同类型,以及介入治疗联合分子靶向和免疫治疗的特点,同时强调了术后复查的重要性。