糖尿病人不能不吃主食。因为不吃主食时，身体摄入的糖分来源减少，易促使身体分解脂肪来提供能量，而脂肪大量分解会导致酮体生成，进而使体内酸性代谢产物堆积。
一、糖尿病人可以吃的食物如下：
1.糖尿病患者饮食结构可包含碳水化合物、蛋白质以及含有脂肪类的食物。
2.可适当食用一些青菜，也能吃些高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆腐等，但每种食物种类都必须控制量，量过多可能对血糖产生不良影响。
二、糖尿病的治疗方式如下：
1.生活方式干预：这是基础治疗措施，应贯穿糖尿病治疗全程。具体包括控制体重，采取低盐低脂低糖饮食，补充多种维生素、膳食纤维，戒烟戒酒，适当适量运动。
2.药物治疗：若单纯生活方式不能使血糖达标，应开始药物治疗。
(1)对于2型糖尿病，药物治疗首选二甲双胍。若无禁忌证，二甲双胍应始终保留在治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择α-糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可加用胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂、二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂或TZDs（二线治疗）。不适合二甲双胍者可采用其他口服药间的联合治疗。两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者，可加用胰岛素治疗。
(2)所有药物治疗都应依据医生医嘱，不可自行随意决定减量或加量，否则易出现低血糖、酮症酸中毒等并发症。
总之，糖尿病人要注意饮食和治疗方法，以更好地控制病情。