月经推迟五天且胸胀痛，可能有多种原因。首先，怀孕是常见原因之一，有性生活的女性，约有25%-30%的人在怀孕早期会出现月经推迟伴胸胀痛的情况。
怀孕相关情况
如果是怀孕导致的月经推迟五天和胸胀痛，这是正常的生理现象。怀孕后体内激素水平变化，雌激素和孕激素升高，会刺激乳腺发育，引起胸胀痛，同时月经停止。但要确诊是否怀孕，可在月经推迟一周后用早孕试纸检测，也可去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG），其准确性更高。
月经不调因素
月经不调也可能引起这种情况。长期精神压力大、生活不规律等都可能导致月经推迟。比如长期熬夜、过度节食的女性，体内内分泌紊乱，就容易出现月经推迟且胸胀痛。一般这种情况下，胸胀痛程度相对怀孕来说可能没那么剧烈。
乳腺增生影响
乳腺增生也会导致胸胀痛，同时可能影响月经周期。乳腺增生是由于乳腺实质的良性增生，与内分泌功能紊乱有关。有乳腺增生的女性，除了胸胀痛外，月经推迟五天也可能出现，而且胸胀痛在月经前会加重，月经后可能会缓解一些。如果月经推迟五天且胸胀痛持续不缓解或者有其他不适，建议及时就医检查，明确原因后再做相应处理。