年轻人腿疼、膝盖疼痛通常需考虑以下这些原因：
一、可能是腰椎疾病压迫相应神经根导致。通过腰椎的CT以及核磁共振检查能够明确诊断。这种情况有时会伴有下肢的麻木不适，甚至出现无力等表现。
二、可能是髌骨软骨软化症、膝关节半月板以及韧带损伤、膝关节化脓性关节炎、关节内游离体、痛风性关节炎等引起。比如髌骨软骨软化症，主要是髌骨软骨面因慢性损伤后出现肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落等改变；膝关节半月板损伤多由扭转外力引起，会导致疼痛、肿胀等；膝关节韧带损伤通常有明确外伤史，会影响膝关节稳定性；膝关节化脓性关节炎会有明显的红肿热痛；关节内游离体可在关节活动时突然出现交锁现象；痛风性关节炎则与血尿酸水平升高有关，发作时疼痛剧烈。
三、可能是鹅足炎病变所致，这大多与局部肌腱的反复牵拉及摩擦等因素相关。
四、可能是局部的肿瘤性病变造成。
总结概况提示：年轻人出现腿疼、膝盖疼的原因多样，可能涉及腰椎疾病、膝关节的多种病变、鹅足炎以及肿瘤性病变等，需要结合具体症状以及相关检查来明确诊断。