后背左下侧肋骨里面疼痛可能由多种原因引起，比如肌肉骨骼问题、内脏器官疾病等。其中肌肉骨骼方面，长时间姿势不良可能导致局部肌肉劳损引发疼痛，而内脏器官问题中，如胰腺疾病、肾脏疾病等也可能牵扯到该部位疼痛。
肌肉骨骼相关原因
肌肉劳损：
长期保持不正确的坐姿、站姿，比如长时间弯腰工作、驼背等，会使后背左下侧肋骨附近的肌肉处于紧张状态，时间久了就容易发生劳损，引起疼痛。一般这种疼痛在休息后可能会有所缓解，但如果持续劳累，疼痛可能会加重。
肋骨病变：
肋骨本身的病变也可能导致疼痛，像肋骨骨折，可能是由于外伤撞击等原因引起，除了疼痛外，可能还会伴有局部肿胀等表现；另外肋软骨炎也会造成后背左下侧肋骨里面疼痛，这种炎症可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关。
内脏器官相关原因
胰腺疾病：
胰腺炎可能会引起后背左下侧肋骨里面疼痛，尤其是慢性胰腺炎，疼痛可能呈反复发作的特点，还可能伴有腹胀、恶心等症状。胰腺炎的发生可能与胆道疾病、长期饮酒等因素相关。
肾脏疾病：
肾结石或肾炎等肾脏疾病也可能导致后背左下侧肋骨里面疼痛。肾结石引起的疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿等症状；而肾炎除了疼痛外，可能还会有水肿、蛋白尿等表现。比如肾结石患者，当结石移动时就容易刺激肾脏，引起相应部位疼痛。