晚上手痒可能由多种因素导致，包括疥疮、荨麻疹、湿疹、手癣等。若症状持续且伴有其他症状，应及时到皮肤科就诊以明确病因。
一、疥疮：
1.若不注重个人卫生或与疥疮患者密切接触，易引发疥疮，进而导致晚上手痒，还可能伴有丘疹、水疱等表现。夜间注意力集中时，瘙痒感往往会更明显。
2.可遵医嘱使用水杨酸软膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物改善，同时平时要勤换床单被罩，保持个人清洁卫生。
二、荨麻疹：
1.病因尚不明确，多由环境、遗传、过敏等因素引起，通常会使皮肤出现红色风团，导致晚上手痒。晚上环境安静，患者注意力更集中，也更易感到瘙痒。
2.患者需遵医嘱涂抹复方樟脑乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
三、手癣：
1.通常由真菌感染引起，因炎症刺激会出现晚上手痒的情况，还可能伴有水疱等症状，夜间迷走神经兴奋，对瘙痒的感觉会更敏感。
2.可遵医嘱应用硼酸软膏，也可口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗，平时不可搔抓，注意皮肤护理。
此外，还有湿疹、虫咬性皮炎等可能导致晚上手痒。建议先明确具体原因，在专业医生指导下制定针对性治疗方案。治疗期间要严格遵医嘱用药，不可擅自更改药物种类或剂量。
总结：晚上手痒可能是多种疾病引起，要根据具体症状和检查来明确病因，并采取相应的治疗措施，同时要注意遵医嘱用药。