孕妇肾结石疼痛怎么办

孕妇肾结石疼痛难忍时,需急诊进行止疼、解痉处理,之后要做泌尿系B超检查以明确结石情况,还要做尿常规检查。孕妇特殊,治疗不当会影响胎儿,手术也可能致早产、流产等,多以保守治疗为主,可适当置入双J管。具体如下:

一、急诊处理:孕妇肾结石伴疼痛需急诊解痉,黄体酮和东莨菪碱较安全,可适当用止痛药物,如小剂量杜冷丁。

1.急诊解痉:采用黄体酮和东莨菪碱能起到较好的解痉效果,同时对孕妇和胎儿相对较为安全。

2.止痛处理:选择小剂量的杜冷丁来缓解疼痛。

二、小结石无积水:急诊处理后可增加饮水量促进结石排出,无需特殊服药。

三、大结石合并肾积水:急诊处理后一般置入双J管引流积水,等孕妇生产后再拔出双J管,根据结石部位和大小选择超声波碎石或输尿管镜治疗。

(1)置入双J管:可有效引流积水,避免积水对肾脏进一步损害。

(2)后续治疗选择:生产后结合具体情况选择合适的碎石或内镜治疗方法。

总之,对于孕妇肾结石,要谨慎处理,根据具体情况选择合适的治疗方式,以保障孕妇和胎儿的安全。