下边痒还有异味，通常是妇科炎症等问题导致的。比如阴道炎就比较常见，据统计，约75%的女性一生中至少患过一次阴道炎。
可能的病因类型
细菌性阴道炎：
阴道菌群失衡：正常阴道内以乳酸杆菌占优势，当阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多时，就会引发细菌性阴道炎，出现阴道瘙痒、有鱼腥味的异味。一般好发于育龄女性。症状表现：阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有特殊的鱼腥味，外阴瘙痒等。
霉菌性阴道炎：
白色念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病菌，当阴道局部环境改变，如长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等情况时，容易大量繁殖引发感染。多见于孕妇、糖尿病患者等。症状表现：外阴瘙痒明显，瘙痒程度轻重不一，严重时坐立不安，还会伴有阴道分泌物增多，呈白色豆腐渣样，异味相对较明显。
滴虫性阴道炎：
阴道毛滴虫感染：主要通过性接触传播，也可通过公共浴池、浴盆、马桶等间接传播。多见于有多个性伴侣或不注意卫生的人群。症状表现：阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，外阴瘙痒，可伴有灼热感、性交痛等。
相关注意事项
出现下边痒还有异味的情况，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴，以免引起皮肤破损。同时，要及时就医，进行相关检查，如白带常规等，明确病因后针对性治疗。切不可自行随意用药，尤其是激素类药物，以免加重病情。如果是霉菌性阴道炎，一般不建议孕期前3个月自行用药；滴虫性阴道炎患者的性伴侣也需要同时检查治疗，治疗期间避免性生活。