前胸和后背疼、胸闷、气短，最常见原因是心肌缺血与心功能不全。其中，心肌缺血常见原因为冠心病，当前胸伴相对应部位后背部疼痛时，多考虑心绞痛发作甚至心肌梗死。
一、心绞痛发作：症状持续1至5分钟，最长不超15分钟。
1.发作特点：疼痛程度相对较轻。
2.伴随症状：可能有一定不适感，但一般不会出现特别严重的其他症状。
二、心肌梗死发作：疼痛剧烈且持续时间长，常常超半小时，并可伴有恶心、呕吐、出冷汗、呼吸困难、血压下降、心力衰竭等症状。
1.剧烈疼痛：明显且难以忍受。
2.多种伴随症状：如恶心呕吐等，表明病情严重且危急。
对于出现前胸、后背部疼痛并伴随胸闷、气短的情况，往往要考虑心绞痛，甚至心肌梗死、心功能不全等。对此建议进行心电图、心肌酶、肌钙蛋白、B型脑钠肽前体、冠状动脉影像学等检查，以明确病情并给予系统性治疗。
总之，当有前胸和后背疼、胸闷、气短这些症状时，要高度重视，及时通过相关检查来准确判断病情，并采取合适的治疗措施，以避免严重后果的发生。