小孩发烧时，一般当体温达到38.5℃及以上时，可以考虑使用退烧药。
不同年龄段用药需注意
6个月以下婴儿：6个月以下婴儿体温调节中枢还未发育完善，发烧时不建议自行使用退烧药，应及时就医，由医生判断处理。因为婴儿身体对药物的代谢等功能与成人不同，自行用药可能会带来风险。6个月 - 2岁幼儿：当体温达到38.5℃及以上且精神状态不佳时，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚来退热。使用时要严格按照医生建议的剂量和方法，不能随意增加用量。
物理降温的辅助作用
体温38.5℃以下：如果小孩体温在38.5℃以下，精神状态较好，没有明显不适，可以先尝试物理降温。比如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温。每次擦拭时间可以保持在10 - 15分钟左右，要注意室内温度适宜，避免孩子着凉。另外，让孩子多喝些温水，也有助于补充水分，促进新陈代谢，帮助体温下降。
退烧药的选择依据
对乙酰氨基酚：这是儿科常用的退烧药之一，适用于3个月以上的儿童。它通过抑制前列腺素的合成来发挥退热作用，副作用相对较小，但也需要按照正确的剂量使用。布洛芬：适用于6个月以上的儿童，一般间隔6 - 8小时可以重复使用。它的退热效果相对持久一些，但同样要注意适用年龄和剂量，避免过量使用对孩子身体造成不良影响。