肾水肿是肾脏疾病常见的症状表现之一,其主要表现有不同部位的水肿情况。一般来说,肾水肿早期可能会出现眼睑水肿,尤其是晨起时更为明显,很多人会发现早上起来眼皮肿得睁不开。
眼睑与面部水肿表现
眼睑水肿: 肾脏发生病变时,肾小球滤过率降低,水钠潴留,首先会在组织疏松的部位表现出来,眼睑就是比较常见的部位。通常晨起时眼睑肿胀较为明显,严重时可蔓延至面部。比如一些肾炎患者,早上起来照镜子会发现眼皮肿得厚厚的,脸部也可能有轻度肿胀。面部水肿: 除了眼睑,面部其他部位也可能出现水肿,像脸颊等部位可能会有肿胀感,用手指按压面部皮肤,可能会出现凹陷,而且恢复比较缓慢。
下肢水肿表现
脚踝及小腿水肿: 随着病情发展,肾水肿会向下肢蔓延。患者在白天长时间站立或行走后,脚踝部位会出现明显的水肿,用手按下去能感觉到皮肤下陷,而且消退较慢。之后水肿可能会逐渐向上蔓延至小腿,严重时小腿也会变得肿胀,皮肤紧绷。比如一些肾病综合征患者,下肢水肿比较常见,严重的甚至能看到小腿皮肤发亮,按压有明显的凹陷。足部水肿: 再进一步发展,足部也会出现水肿情况,穿鞋会感觉紧绷,行走时可能会有不适。
全身性水肿表现
全身性轻度水肿: 部分肾水肿严重的患者会出现全身性轻度水肿,身体低垂部位和组织疏松部位水肿更明显。比如卧床患者,腰骶部等部位可能会有水肿。而且患者可能会伴有尿量减少的情况,24小时尿量可能会比正常情况减少,正常成人24小时尿量一般在1000 - 2000毫升,肾水肿患者可能会少于1000毫升甚至更少。胸水和腹水: 少数严重肾水肿患者还可能出现胸水和腹水。胸水会导致患者呼吸受限,感觉胸闷、气短;腹水会使腹部膨隆,腹胀明显,影响消化功能等。例如一些大量蛋白尿的肾病综合征患者,就有可能出现胸水和腹水的情况。
