20岁患者出现高血压可能源于多种因素，包括饮食不当、体力不足、精神紧张、甲状腺功能亢进以及肾小球肾炎等。
一、饮食不当：20岁患者若存在饮食无规律，比如时常暴饮暴食，或是过度饮酒等情况，均可能引发高血压。这是因为不规律的饮食和过度饮酒会对身体的代谢和心血管系统产生不良影响，扰乱正常的生理机能，进而导致血压升高。
二、体力不足：当20岁患者缺乏足够的体力活动，体力较为匮乏时，也容易诱发高血压。体力活动不足会使身体的代谢能力下降，心血管功能得不到有效锻炼和维持，血管弹性可能变差，从而增加患高血压的风险。
三、精神紧张：如果20岁患者长时间处于高度紧张的状态，使得交感神经兴奋性显著增强，这样也会诱发高血压。精神持续紧张会导致体内一些激素水平的变化和神经调节失衡，引起血压波动和升高。
四、甲状腺功能亢进：倘若20岁患者本身患有甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌或合成过多，造成机体代谢亢进以及交感神经兴奋性增加，此时也会引发高血压。过多的甲状腺激素会加快身体的代谢过程，对心血管系统产生强烈刺激，影响血压稳定。
五、肾小球肾炎：要是20岁患者患有肾小球肾炎，体内肾脏的排水、排钠能力会下降，同时肾素生成过多，这同样会诱发高血压。肾脏功能的异常会破坏体内水盐平衡和血压调节机制，导致血压升高。
总之，20岁患者患有高血压后应尽快就医进行诊断，并在医生的指导下积极开展治疗，以控制病情发展，维护身体健康。