B超正常但月经不正常，意味着卵巢结构正常，而卵巢功能或子宫存在异常，这通常是由激素水平变化引起的，常见原因涵盖内分泌紊乱、异常子宫出血、卵巢功能早衰、医源性操作、血液系统疾病等。
一、内分泌紊乱：
1.若女性遭受巨大精神刺激，心理压力过大，就可能引发内分泌紊乱。此时进行超声检查会显示正常，然而卵巢分泌功能异常，可能致使月经量增多、月经周期改变等情况，从而出现B超正常但月经不正常的现象。在这种情况下，需要进行心理及情绪方面的调节，必要时可在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。
二、异常子宫出血：
1.女性受到情绪因素、环境因素、生活因素等的影响，可能导致卵巢分泌功能改变，进而呈现出B超正常但月经不正常的状况，可能表现为月经淋漓不尽、持续性阴道流血、月经期延长、月经周期缩短等症状，这时需遵医嘱使用云南白药胶囊、葆宫止血颗粒等药物进行治疗。
三、卵巢功能早衰：
1.当女性出现卵巢功能早衰时，分泌雌激素及孕激素的水平会显著下降，可能出现月经量少、月经周期延长等表现，导致B超正常但月经不正常，可使用复方戊酸雌二醇片等药物加以治疗。
四、医源性操作：
1.女性在进行妇科检查或妇科手术操作时，如果操作手法过于粗暴，可能会对内生殖器造成一定损伤，其表现为B超正常但月经不正常，如不规则阴道流血、小腹有不适感等症状。若损伤较轻，创面可自行愈合，通常无需特殊处理；而若损伤较重，则可能需要进行手术治疗。
五、血液系统疾病：
1.若女性存在血友病、血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等各种血液系统疾病，由于凝血障碍等多种因素，可能会表现为B超正常但月经不正常，如不规则阴道流血、月经期延长、月经量增多等，同时还可能伴有呕血、便血、鼻出血等症状，这时需要及时前往医院血液科住院进行系统治疗。
总之，当出现B超正常但月经不正常的情况时，要及时就医，明确具体原因，并根据原因采取相应的治疗措施。