一般情况下，男性手脚心发热尤其是晚上的原因主要包括阴虚火旺、肾阴虚、饮食不当。具体如下：
一、阴虚火旺：若男性在晚上睡觉时出现手脚心发热现象，通常是体内阴虚火旺所致。此时可在医生指导下使用知柏地黄丸、大补阴丸等药物进行治疗。知柏地黄丸，其成分包括知母、黄柏、熟地黄等，具有滋阴降火的功效，适用于阴虚火旺导致的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等症状；大补阴丸，主要由熟地黄、知母、黄柏等组成，能滋阴降火，用于阴虚火旺引起的骨蒸潮热、咳嗽咯血、心烦易怒等。
二、肾阴虚：男性手脚心发热尤其是晚上，可能是肾阴虚造成的，典型表现还有五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣、腰膝酸软、口干舌燥等不适症状。可遵医嘱口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。金匮肾气丸，由地黄、山药、山茱萸等组成，有温补肾阳、化气行水的作用，可用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等；右归丸，含有熟地黄、炮附片、肉桂等成分，可温补肾阳、填精止遗，用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振等。
三、饮食不当：这可能是由于饮食不节、无度导致的。长期无节制地吃零食会使脾胃功能受损，引发脾胃运化失常。长此以往会损伤气血，进而出现脚心发热、面黄肌瘦、食欲不振、睡眠不宁等症状。对此，建议患者调整饮食结构，做到少食多餐，养成良好的饮食习惯。
总之，男性出现手脚心发热尤其是晚上的情况，要根据具体原因采取相应的治疗和调理措施。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。