黄体功能不全是一种常见的妇科内分泌疾病。女性的黄体是在卵泡排出卵子后形成的,它能分泌孕激素等重要激素。据统计,在不孕女性中,约有3% - 10%是由黄体功能不全引起的。
黄体功能不全的表现
月经方面:患者可能出现月经周期缩短,比如原本28天的周期,可能缩短到21天左右;还可能出现经前点滴出血,也就是在月经正式来潮前几天,会有少量阴道出血。生育方面:由于黄体功能不全,孕激素分泌不足,会影响受精卵着床,从而导致女性不容易怀孕,即使怀孕了,也容易发生流产。
黄体功能不全的检查方法
基础体温测定:女性每天清晨醒来后,在未进行任何活动时测量体温并记录。正常情况下,排卵后基础体温会升高0.3 - 0.5℃,并持续12 - 14天。如果黄体功能不全,基础体温升高的时间会缩短,升高的幅度也不够。血清孕酮测定:在排卵后7 - 9天,抽血检测血清中的孕酮水平。如果孕酮水平低于15nmol/L,就提示黄体功能不全。子宫内膜活检:在月经来潮的12小时内,取子宫内膜进行病理检查。正常的子宫内膜在分泌期应该有相应的变化,如果内膜分泌不良,也提示黄体功能不全。
黄体功能不全的治疗措施
补充孕激素:可以通过口服或肌内注射的方式补充孕激素。比如口服黄体酮胶囊,一般从排卵后开始服用,持续10 - 14天;肌内注射黄体酮注射液也是常用的方法,能较快地提高体内孕酮水平。促进卵泡发育:对于有卵泡发育不良的患者,可以使用一些促进卵泡发育的药物,如克罗米芬等。克罗米芬能促进垂体分泌促性腺激素,从而促进卵泡发育成熟。不过,使用这类药物需要在医生的严格指导下进行,因为它有一定的适应证和禁忌证。
