后循环缺血和脑梗死同属脑血管疾病，但后循环缺血不等同于脑梗死。
后循环缺血是指后循环的颈动脉系统和椎动脉系统发生短暂性缺血发作（TIA）或脑梗死。其主要原因是动脉粥样硬化，其次是椎动脉夹层、椎动脉迂曲延长、椎动脉起始部狭窄或闭塞、微栓塞、低血压、心脏搏出量减少等。后循环缺血的临床表现多样，包括头晕、眩晕、单侧肢体无力或麻木、面部麻木或无力、言语不清、吞咽困难、饮水呛咳、复视、行走不稳等。
脑梗死则是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的主要病因包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等。其临床表现与梗死的部位、大小、侧支循环等有关，常见的症状有偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等。
虽然后循环缺血和脑梗死有相似的临床表现，但它们的治疗方法和预后可能有所不同。后循环缺血的治疗主要包括抗血小板聚集、改善血液循环、控制危险因素等。而脑梗死的治疗则更加复杂，可能需要溶栓、介入治疗或手术治疗等。
对于存在后循环缺血或脑梗死风险的人群，如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病患者等，应积极控制危险因素，如戒烟、控制血压、血糖、血脂等。此外，定期进行脑血管检查，如经颅多普勒超声、头部CT或磁共振成像（MRI）等，有助于早发现、早治疗。
如果出现头晕、眩晕、肢体麻木等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等。
总之，后循环缺血和脑梗死虽然有一定的联系，但它们是不同的疾病。对于脑血管疾病，应早发现、早诊断、早治疗，以提高治疗效果，减少并发症的发生。