小孩屁股老痒可能由以下原因引起：
1.寄生虫感染：蛲虫感染是儿童肛门瘙痒最常见的原因。蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，引起瘙痒。除了肛门瘙痒外，还可能伴有夜间磨牙、睡眠不安等症状。家长可以在儿童肛门周围看到白色线头样的蛲虫。治疗蛲虫感染通常使用驱虫药，如阿苯达唑等。同时，要注意儿童的个人卫生，勤洗手，勤换内裤，避免重复感染。
2.湿疹：如果儿童患有湿疹，肛门周围的皮肤可能会出现红疹、水疱、糜烂等症状，引起瘙痒。此外，还可能伴有皮肤干燥、脱屑等表现。治疗湿疹需要保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和刺激。可以使用外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等药物缓解症状。如果症状严重，需要咨询医生的建议。
3.过敏：儿童对某些食物、药物、衣物或环境中的过敏原过敏时，可能会出现肛门瘙痒。此外，还可能伴有皮肤红肿、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。治疗过敏需要避免接触过敏原，并根据症状使用抗组胺药物，如氯雷他定等。
4.其他原因：除了上述原因外，肛门瘙痒还可能与肛肠疾病、感染、维生素缺乏等有关。如果儿童的肛门瘙痒持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，家长可以注意以下几点，预防儿童肛门瘙痒：
1.保持肛门清洁干燥，每天用温水清洗肛门。
2.选择宽松、透气的内裤，避免穿紧身裤。
3.注意饮食卫生，避免食用过多辛辣、刺激性食物。
4.避免让儿童长时间坐在地上或不洁净的地方。
5.定期给儿童修剪指甲，避免搔抓肛门。
以上内容仅供参考，如果儿童的症状持续不缓解或加重，建议及时就医。