一年没有来月经属于闭经情况，首先要及时就医检查。导致闭经的原因有很多，需要针对性处理。
可能的原因及初步判断
内分泌因素：
多囊卵巢综合征： 这是常见原因之一，约占育龄女性闭经的15% - 20%。患者除了闭经，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现，是由于体内雄激素水平升高，影响了卵巢的正常排卵和激素分泌。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退或亢进都可能引起闭经。比如甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至闭经，约10%的甲状腺功能异常患者会出现闭经相关症状。
生殖系统结构异常：
处女膜闭锁： 这种情况比较少见，但会导致经血无法排出，从而引起闭经。一般在青春期少女中可能出现，由于处女膜无孔，月经来潮后经血积聚在阴道、子宫甚至输卵管。宫腔粘连： 多发生在有宫腔操作史（如人工流产、清宫术等）后，约5% - 10%的宫腔操作可能引发宫腔粘连。宫腔粘连会使子宫内膜受损，影响月经的正常来潮，导致闭经或月经量减少。
其他因素：
营养不良： 过度节食减肥等导致体重过低，身体缺乏足够的营养物质，尤其是蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等，会影响激素的合成和分泌，从而引起闭经。一般体重过低到一定程度（如体重指数低于18.5）就可能出现月经问题。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，如工作压力、生活重大事件等，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致闭经。有研究表明，长期精神压力大的女性，闭经发生率比正常女性高2 - 3倍。当发现一年没有来月经时，应尽快到医院就诊。医生一般会进行详细的问诊、体格检查，还会安排相关检查，如性激素六项、甲状腺功能检查、B超检查等，以明确闭经的原因，然后根据具体病因进行相应的治疗。如果是内分泌因素引起的，可能需要通过调节激素水平来恢复月经；如果是生殖系统结构异常导致的，可能需要通过手术等方法解决；如果是营养不良或精神压力等因素引起的，需要调整生活方式来改善月经状况。