左胸上里面隐隐作痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致左胸上里面隐隐作痛，疼痛可能向左肩、左臂放射，伴有胸闷、气促等症状。如果疼痛持续不缓解或加重，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起左胸上里面隐痛，可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.乳腺疾病：女性乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病也可能导致左胸上里面隐痛，疼痛可能与月经周期有关。
4.肋间神经炎、肋软骨炎：这类疾病可能导致左胸上里面隐痛，疼痛通常在肋骨之间，呈针刺样或烧灼样，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。
5.肌肉劳损：过度使用胸部肌肉或姿势不良可能导致肌肉劳损，引起左胸上里面隐痛。
6.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经痛也可能导致左胸上里面隐痛。
7.其他：胃食管反流病、胃溃疡等消化系统疾病，纵隔肿瘤等也可能引起左胸上里面隐痛。
如果出现左胸上里面隐隐作痛，应注意观察疼痛的性质、持续时间、加重或缓解因素等，并及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、乳腺超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，长期吸烟、高血压、糖尿病等慢性疾病患者，出现左胸上里面隐痛时更应警惕心脏疾病的可能，应及时就医。
在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物，保持心情舒畅。如果疼痛剧烈或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应立即就医或拨打急救电话。