左胸上里面隐隐作痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：心脏问题可能导致胸部不适，如心绞痛、心肌梗死等。疼痛通常会向左肩、左臂或颈部放射，可能伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状。如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应立即就医。
2.肺部问题：肺部疾病如肺炎、胸膜炎、气胸等也可能引起胸部疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、呼吸困难、发热等症状。
3.肋骨或胸骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎、胸骨炎等骨骼问题也可能导致胸部疼痛。疼痛通常在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
4.肌肉或神经问题：胸部肌肉拉伤、肋间神经炎等肌肉或神经问题也可能引起疼痛。疼痛可能局限于胸部，也可能放射到其他部位。
5.消化系统问题：胃溃疡、食管炎等消化系统疾病也可能引起胸部疼痛。疼痛通常在进食后或夜间加重。
6.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能导致胸部不适或疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征、检查结果等综合判断。如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
对于女性患者，尤其是40岁以上的女性，还应考虑乳腺疾病的可能，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等。此外，长期吸烟、高血压、糖尿病等慢性疾病也可能增加心脏和肺部疾病的风险。
总之，左胸上里面隐隐作痛可能是一种轻微的不适，但也可能是严重疾病的信号。如果疼痛持续或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、适量运动、均衡饮食等，有助于预防和减少胸部疾病的发生。