胸部上方按压时疼痛的原因可能有以下几种：
1.胸部肌肉拉伤：如果近期进行了剧烈的胸部运动或提重物等活动，可能导致胸部肌肉拉伤，从而引起疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能导致胸部上方按压时疼痛。疼痛通常在肋骨与胸骨交界处，可能伴有红肿、发热等症状。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能导致胸部上方疼痛。疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。
4.乳腺疾病：女性可能由于乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病导致胸部上方按压时疼痛。
5.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸痛通常位于胸骨后方或左侧，但少数情况下也可能表现为胸部上方按压时疼痛。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致严重的胸痛，并伴有呼吸困难、心悸等症状。
6.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致胸部上方按压时疼痛。
7.其他原因：食管疾病、纵隔肿瘤等也可能引起胸部上方按压时疼痛。
如果胸部上方按压时疼痛持续时间较长、疼痛程度较严重、伴有其他症状或有潜在的健康风险，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免剧烈运动和按压胸部，以免加重疼痛。同时，应注意休息，保持良好的心态。如果疼痛严重影响日常生活，可暂时服用止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。