月经推迟五天没来，可能由多种原因引起。比如，怀孕是常见原因之一，如果有正常性生活且未采取避孕措施，怀孕的可能性较大。另外，内分泌失调也可能导致月经推迟，像长期精神压力大、作息不规律等都可能影响内分泌，从而使月经出现推迟情况。
怀孕因素导致
有性生活的育龄女性：如果平时月经周期规律，有正常性生活且未避孕，月经推迟五天没来首先要考虑怀孕的可能。可以通过早早孕试纸检测晨尿来初步判断，一般在月经推迟一周左右检测结果较准确，但最准确的是去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）。受精卵着床时间： 一般受精后6 - 7天受精卵着床，着床后开始产生HCG，不过早期浓度较低，月经推迟五天时，部分人可能通过试纸检测出弱阳性。
内分泌失调相关
长期精神压力大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，进而引起月经推迟。比如一些职场女性，长期高强度工作，精神高度紧张，就容易出现这种情况。作息不规律：经常熬夜、昼夜颠倒等不良作息会打乱内分泌节律，影响月经周期。比如有些年轻人经常熬夜追剧、玩游戏，长期下来月经就可能推迟。
其他因素影响
药物影响：某些药物也可能导致月经推迟，比如长期服用避孕药，其含有的激素成分会干扰正常的内分泌，从而引起月经紊乱，出现推迟现象。疾病因素：一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征，会影响卵巢的正常排卵和激素分泌，导致月经推迟；甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能波及月经，造成月经推迟。过度减肥：过度节食减肥的女性，身体摄入营养不足，脂肪含量过低，会影响雌激素的合成，进而导致月经推迟，甚至出现闭经情况。