胃癌和胃炎、胃溃疡在多个方面存在区别。首段：胃癌是一种恶性肿瘤，而胃炎、胃溃疡是较为常见的胃部良性病变。据统计，胃癌的发病率相对较低，但死亡率较高，而胃炎、胃溃疡的发病率相对较高，经过规范治疗大多可以缓解。
病因方面
胃炎： 多种因素可引起胃炎，比如幽门螺杆菌感染是最常见的病因，约 50% - 90%的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染；长期饮用浓茶、烈酒，食用过冷、过热、过于粗糙的食物等理化因素刺激，也会引发胃炎；还有自身免疫因素、年龄因素等也与胃炎的发生有关。胃溃疡： 幽门螺杆菌感染同样是重要病因，另外，长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）会破坏胃黏膜屏障，导致胃溃疡；胃酸分泌过多也会对胃黏膜造成损伤引发溃疡。胃癌： 胃癌的发生是多因素共同作用的结果，幽门螺杆菌感染是重要的致癌因素之一；遗传因素也有一定作用，比如某些遗传综合征会增加胃癌的发病风险；长期不良的饮食习惯，如长期高盐饮食、食用腌制烟熏食品等，以及环境因素等都与胃癌的发生相关。
症状表现
胃炎： 多数胃炎患者无明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适、隐痛，还可能伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等，症状往往无特异性，时轻时重。胃溃疡： 典型症状是周期性上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在餐后半小时至 1 - 2 小时出现，下次进餐前缓解，还可能伴有反酸、嗳气、烧心等症状。胃癌： 早期胃癌多数无明显症状，随着病情进展，可出现上腹部疼痛、体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、黑便等症状，疼痛无明显节律性，且进行性加重，还可能出现腹部肿块等。
诊断方法
胃炎： 主要通过胃镜检查结合胃黏膜活检来诊断，胃镜下可观察胃黏膜的病变情况，活检可明确病变性质。此外，幽门螺杆菌检测也是重要的诊断手段，常用的有呼气试验等。胃溃疡： 胃镜检查是确诊胃溃疡的主要方法，能直接观察溃疡的部位、大小、形态等，同时可取病变组织进行病理检查以排除恶性病变。胃癌： 胃镜结合病理活检是诊断胃癌的金标准，通过胃镜可直接观察胃内病变，并取多块组织进行病理检查以明确是否为胃癌及胃癌的病理类型；还可通过 X 线钡餐检查辅助诊断，可见胃内充盈缺损、龛影等改变；肿瘤标志物检测如癌胚抗原（CEA）等对胃癌的诊断有一定辅助作用，但特异性不高。