胃溃疡、胃癌、胃炎是消化系统常见疾病，它们有明显区别。胃溃疡多由幽门螺杆菌感染等因素引起，约10%的胃溃疡患者可能发生癌变。
一、病因方面
胃炎： 多种因素可引发胃炎，比如幽门螺杆菌感染是最常见的病因，约50% - 90%的慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关；还有长期饮酒、喝浓茶、咖啡，长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林）等，也会刺激胃黏膜导致胃炎。胃溃疡： 主要是幽门螺杆菌感染，约70% - 80%的胃溃疡患者有幽门螺杆菌感染；另外，胃酸分泌过多，胃黏膜保护机制减弱等也会诱发胃溃疡。胃癌： 病因较为复杂，幽门螺杆菌感染是重要因素之一，约10%的胃癌与幽门螺杆菌感染相关；遗传因素也起作用，比如有胃癌家族史的人患病风险比普通人高；长期不良的饮食习惯，如长期吃腌制、烟熏、油煎食物，吸烟、酗酒等都可能增加胃癌的发病几率。
二、症状表现
胃炎： 多数人症状不明显，部分人会出现上腹部不适、隐痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状，症状相对较轻且不典型。胃溃疡： 典型症状是周期性上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在进食后半小时到1 - 2小时出现，下次进餐前缓解，也就是“进食 - 疼痛 - 缓解”的规律；还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。胃癌： 早期症状不明显，随着病情进展，可能出现上腹部疼痛、体重减轻、食欲不振、呕血、黑便、腹部肿块等症状，疼痛无明显规律，且逐渐加重，还可能伴有乏力、贫血等全身症状。
三、检查诊断
胃炎： 胃镜检查是诊断胃炎的主要方法，胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等表现；还可进行幽门螺杆菌检测，如尿素呼气试验等，明确是否有幽门螺杆菌感染。胃溃疡： 胃镜检查是确诊胃溃疡的重要手段，能直接观察溃疡的部位、大小、形态等；同时可取病变组织进行病理检查，排除癌变。胃癌： 胃镜检查结合病理活检是诊断胃癌的金标准，通过胃镜可直接观察胃内病变情况，并取多块组织进行病理检查以明确诊断；还可进行X线钡餐检查，有助于发现较大的病变，但不如胃镜直观准确；肿瘤标志物检查如癌胚抗原（CEA）等对胃癌的诊断有一定辅助作用，但特异性不高。