大人晚上发高烧首先要先测量体温，如果体温在38.5℃以上，可以先选择物理降温结合药物退热。比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热，同时可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬来退热，一般用药后0.5-1小时左右体温会逐渐下降。
物理降温方法
湿毛巾擦拭： 准备一块干净的毛巾，用温水浸湿后拧干，然后擦拭额头、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间可保持5-10分钟，能帮助散热降温。一般每隔1-2小时可以擦拭一次。使用退热贴： 退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量，贴在额头或太阳穴等部位，能起到辅助降温的作用，而且比较方便，持续时间大概4-8小时。
药物退热选择
对乙酰氨基酚： 属于非甾体类抗炎药，对于成人普通感冒或流感引起的发热有较好的退热效果，一般成人一次服用0.5克左右，若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不超过4克。布洛芬： 同样是非甾体类抗炎药，退热作用相对较强且持久，成人一般每次服用0.3-0.6克，每6-8小时服用一次，24小时内服用不超过2.4克。但有消化道溃疡病史、严重肝肾功能不全等情况的人要慎用。
及时就医的情况
持续高热不退： 如果经过物理降温和药物退热后，体温仍然持续在39℃以上，并且超过2小时没有下降趋势，这种情况需要及时就医，可能需要进一步检查明确发热的原因，比如是感染性还是非感染性因素引起的发热等。伴随严重症状： 当大人晚上发高烧同时还伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、抽搐、意识模糊等严重症状时，不管体温多少都要立即就医，这些症状可能提示病情比较危急，比如可能是肺炎、脑膜炎等严重疾病引起的发热。特殊人群发热： 对于有基础疾病的大人，像有心脏病、糖尿病、慢性肾病等的患者，晚上出现发高烧的情况也需要尽快就医，因为基础疾病可能会因为发热而加重，需要医生综合评估进行治疗。