眼睛下面长红点可能由多种原因引起。比如常见的可能是皮肤小血管破裂出血导致的，这种红点也叫瘀点，一般直径小于2毫米。
一、血管因素导致
1. 压力性紫癜：
原因： 当面部受到突然的压力，比如剧烈咳嗽、呕吐、用力排便等情况时，面部血管压力增加，导致毛细血管破裂出血，就会在眼睛下面出现红点。比如孩子剧烈哭闹后，也可能出现这种情况。一般这种紫癜不需要特殊治疗，通常1 - 2周会自行消退。
2. 过敏性紫癜：
原因： 是一种血管变态反应性疾病。机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出，从而在皮肤出现紫癜，可发生在眼睛下面。这种情况需要避免接触过敏原，如某些食物（鱼虾、蛋类等）、药物等，严重时需就医，可能需要使用抗过敏药物等治疗。
二、皮肤本身问题
1. 毛囊炎：
原因： 眼睛下面的毛囊受到细菌感染时，会引发毛囊炎，出现红色丘疹样的红点，可能伴有疼痛。比如不注意面部清洁，细菌滋生就容易引起。要注意保持皮肤清洁，局部可以用碘伏消毒等。
2. 湿疹：
原因： 是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。如果眼睛下面皮肤发生湿疹，也会出现红点，常伴有瘙痒、渗出等表现。例如接触了某些刺激性物质（如化妆品）等可能诱发湿疹。要避免接触可疑的过敏原，可在医生指导下使用一些湿疹膏等药物缓解症状。
三、其他原因
1. 血液系统疾病：
原因： 像血小板减少性紫癜，是由于血小板数量减少或功能异常导致凝血功能障碍，从而出现皮肤紫癜，包括眼睛下面。这种情况需要及时就医，进行血常规等检查，明确血小板情况，严重时可能需要输注血小板等治疗。
2. 感染性疾病：
原因： 某些病毒感染性疾病，如风疹、麻疹等，在出疹前或出疹时可能会在面部包括眼睛下面出现红点样皮疹。比如风疹一般是由风疹病毒引起，有一定的传染性，需要隔离等处理。