男人小肠疝气主要是由于腹壁强度降低和腹内压力增高导致的。腹壁强度降低常见于先天性因素，比如有些人天生腹壁发育不完善，像婴儿出生时鞘状突未闭合，就可能引发腹股沟疝；还有些是后天性的，比如老年人随着年龄增长，腹壁肌肉、筋膜等组织退变，腹壁强度减弱，容易发生疝气。腹内压力增高的情况有很多，比如长期慢性咳嗽，像慢性支气管炎患者，长期咳嗽会使腹内压力持续升高，容易诱发疝气；还有经常便秘的人，排便时需要用力，也会增加腹内压力，促使疝气发生；另外，举重、搬运重物等导致腹内压力突然升高的活动，也可能引发小肠疝气。
腹壁强度降低的因素
先天性因素： 婴儿在胚胎发育过程中，鞘状突闭合不全是比较常见的先天性导致腹壁强度降低的情况。例如，男性胎儿的睾丸从腹腔下降到阴囊的过程中，鞘状突应该逐渐闭合，如果闭合不全，就为腹股沟疝的形成留下了隐患，这种情况在新生儿中的发生率有一定比例。后天性因素： 老年人随着年龄增长，身体机能衰退，腹壁的肌肉、筋膜等组织会发生退变，变得薄弱，腹壁强度下降。另外，腹部手术切口愈合不良等情况，也会破坏腹壁的完整性，导致腹壁强度降低，进而增加疝气发生的风险。
腹内压力增高的常见情况
慢性咳嗽： 像患有慢性支气管炎的患者，由于呼吸道反复炎症刺激，会出现长期慢性咳嗽症状。据统计，长期慢性咳嗽的患者中，有相当一部分人会逐渐出现小肠疝气。因为咳嗽时腹内压力会反复升高，不断冲击腹壁，久而久之就容易引发疝气。便秘： 经常便秘的人，排便时需要用力屏气，这会使腹内压力显著升高。长期便秘导致腹内压力持续处于较高水平，会对腹壁薄弱部位产生压力，从而增加疝气发生的可能性。一般来说，长期便秘超过半年以上的人群，患小肠疝气的风险会明显增加。重体力劳动： 从事举重、搬运重物等重体力劳动的人，在用力搬举重物时，腹内压力会瞬间大幅升高。如果腹壁本身存在薄弱环节，就容易导致小肠从薄弱处突出，形成疝气。比如建筑工人长期从事搬运建材等重体力活动，患小肠疝气的几率相对较高。