小腿肌肉拉伤后首先要停止活动，避免进一步损伤。一般在受伤后的48小时内可以先进行冷敷，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，这样能减轻肿胀和疼痛。
冷敷与热敷的时机
冷敷： 在小腿肌肉拉伤后的急性期，也就是受伤后的24 - 48小时内，用冰袋或冷毛巾敷在拉伤部位。冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。注意不要直接把冰袋贴在皮肤上，要用毛巾隔开，避免冻伤皮肤。热敷： 受伤48小时后，肿胀基本稳定，这时候可以进行热敷。热敷能促进局部血液循环，帮助淤血吸收，加速损伤修复。可以用热毛巾或热水袋敷在拉伤处，温度不宜过高，一般40 - 50摄氏度左右，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次。
如何进行休息与制动
休息： 小腿肌肉拉伤后要充分休息，减少受伤小腿的活动量。尽量避免站立和行走，必要时可以借助拐杖等辅助器具来减轻受伤小腿的负担。比如可以坐着或躺着，把受伤的腿抬高，高于心脏水平，这样有利于血液回流，减轻肿胀。制动： 可以使用弹性绷带对小腿进行包扎制动，起到固定作用，防止受伤的肌肉进一步受损。但包扎时不要过紧，以免影响血液循环。如果拉伤比较严重，可能需要使用石膏或支具来固定小腿，限制其活动，让肌肉有更好的恢复环境。
药物辅助缓解疼痛
非甾体抗炎药： 可以使用布洛芬等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。这类药物能抑制体内前列腺素的合成，从而减轻疼痛和肿胀。不过，有胃溃疡等胃肠道疾病的人要慎用，最好在医生指导下使用。外用药物： 还可以使用一些外用的活血化瘀、消肿止痛的药物，比如云南白药气雾剂。在受伤初期，先使用气雾剂中的冷喷部分，能起到降温、减轻肿胀的作用；受伤24小时后，使用热喷部分或直接涂抹药膏，促进血液循环，帮助恢复。但如果皮肤有破损，就不能使用外用药物了。