跟腱周围炎通常是由多种因素引起的。一般来说，运动损伤是常见原因之一，比如长期进行高强度的跑步、跳跃等运动，可能在1 - 2周内逐渐出现跟腱周围炎的症状。
运动相关因素
过度运动： 长期进行频繁的跑跳类运动，像马拉松运动员，由于跟腱反复受到牵拉，跟腱周围的组织容易发生炎症反应。例如，每周跑步里程超过50公里的人群，患跟腱周围炎的风险会明显增加。运动姿势不当： 跑步时足部落地姿势不正确，比如过度内翻或外翻，会使跟腱承受不均衡的压力，从而引发跟腱周围炎。比如在跑步时脚跟先重重落地且脚部偏向一侧，就容易导致跟腱周围组织受损发炎。
鞋子因素
鞋子不合适： 穿着鞋底过硬或者过软的鞋子进行运动，都会影响跟腱的正常受力。比如穿的运动鞋鞋底弹性不足，在行走或运动时，跟腱需要承受更多冲击力，长期下来就可能引发跟腱周围炎。另外，鞋子尺码不合适，过紧或过松都会干扰跟腱的正常活动，增加炎症发生的几率。
身体自身因素
年龄因素： 中老年人相对更容易出现跟腱周围炎，因为随着年龄增长，跟腱的弹性和韧性会逐渐下降。一般40 - 60岁的人群中，患跟腱周围炎的比例比年轻人要高。身体基础疾病： 患有糖尿病等基础疾病的人，身体的血液循环和代谢功能可能会受到影响，跟腱周围组织的营养供应和修复能力下降，也就更容易发生跟腱周围炎。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，跟腱周围炎的发病风险会显著升高。