跟腱周围炎通常是由多种因素引起的，其中运动损伤是常见原因之一。比如，长期进行跑跳等运动的人群，像篮球、羽毛球运动员，由于跟腱反复受到牵拉，就容易引发跟腱周围炎，这类人群中约有30% - 40%可能因运动损伤导致跟腱周围炎。
运动相关因素
过度运动： 长时间、高强度的运动，会使跟腱周围组织承受过多压力。例如，每天跑步超过10公里且持续数周，跟腱周围的滑膜、腱鞘等结构就容易受到刺激，引发炎症反应。运动姿势不当： 不正确的运动姿势会让跟腱受力不均衡。比如跑步时落地姿势错误，脚跟先着地且用力过猛，会增加跟腱周围组织的损伤风险，进而诱发跟腱周围炎。
鞋子因素
鞋子不合适： 穿着鞋底过硬、没有良好缓冲的鞋子进行运动，会影响跟腱的正常受力。一般来说，跑步鞋的缓冲性能在300 - 500次冲击后会逐渐下降，如果长期穿着缓冲性能差的鞋子运动，就可能增加跟腱周围炎的发病几率。而且鞋子过紧也会限制跟腱的活动，导致跟腱周围组织摩擦增多，引发炎症。
自身身体状况因素
年龄因素： 中老年人跟腱周围的组织弹性和修复能力下降，更容易患上跟腱周围炎。通常40岁以上人群发病风险比年轻人高2 - 3倍。足部结构异常： 比如扁平足，会改变足部的力学结构，使得跟腱受力发生变化，长期下来容易引发跟腱周围炎。有扁平足的人群中，约有20% - 30%会出现跟腱周围炎相关症状。