子宫内膜息肉是否需要手术，应根据息肉的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来决定。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大：息肉直径大于1厘米，或伴有出血、腹痛等症状，可能会影响生育或导致其他健康问题，通常需要手术切除。
2.息肉数量较多：多个息肉可能会增加恶变的风险，也需要手术治疗。
3.保守治疗无效：对于较小的息肉，有时可以通过药物治疗或观察来控制症状。但如果保守治疗效果不佳，息肉持续存在或长大，手术可能是更好的选择。
4.有生育需求：对于有生育需求的女性，手术可以去除息肉，提高受孕机会。
然而，对于一些特定情况，手术也并非绝对必要。例如：
1.无症状息肉：息肉较小且无明显症状，患者年龄较大或无生育需求时，可以选择定期复查，观察息肉的变化情况。
2.绝经期后：女性进入绝经期后，卵巢功能逐渐衰退，子宫内膜息肉可能会自然萎缩，此时通常不需要手术治疗。
需要注意的是，手术治疗子宫内膜息肉的方法有多种，包括宫腔镜下息肉切除术、刮宫术等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下制定。
此外，无论是否选择手术治疗，患者都应遵循医生的建议进行定期复查，以监测息肉的变化情况。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、规律作息、减少雌激素摄入等，也有助于预防和治疗子宫内膜息肉。
如果对子宫内膜息肉的治疗有疑问，建议及时咨询妇科医生，以便做出明智的决策。