子宫内膜息肉是否需要手术，应根据息肉的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来决定。一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.息肉较大（直径大于1厘米）或数量较多。
2.引起明显症状，如异常子宫出血、腹痛、性交痛等。
3.息肉导致不孕症或反复流产。
4.存在子宫内膜癌的高危因素，如年龄较大、肥胖、高血压、糖尿病等。
5.患者有强烈的手术意愿。
对于较小的、没有症状的息肉，可以定期复查超声，观察息肉的变化情况。如果息肉持续存在或增大，或者出现症状，再考虑手术治疗。
手术治疗的方法主要有宫腔镜下息肉切除术和刮宫术。宫腔镜手术是一种微创手术，通过阴道和子宫颈进入宫腔，直接观察息肉并切除。刮宫术则是通过子宫颈将器械进入宫腔进行刮宫，以去除息肉。
手术治疗后，需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，按照医生的建议进行抗感染治疗，并定期复查，以确保手术效果和恢复情况。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在决定是否手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、益处以及其他治疗选择。医生会根据患者的具体情况进行评估，并提供个性化的建议。