双肾积水是指两侧肾脏都出现尿液排出受阻，导致肾盂扩张的情况。引起双肾积水的原因有多种，比如先天性的尿路结构异常，像先天性肾盂输尿管连接部狭窄等，就可能导致双肾积水，这种情况在一些新生儿中也可能出现。
病因方面的情况
尿路结石引起：
肾脏结石： 肾脏内形成的结石可能会堵塞尿路，阻碍尿液从肾脏排出，从而引发双肾积水。当双侧肾脏都有结石堵塞时，就会出现双肾积水的状况。例如，一些草酸钙结石、尿酸结石等都可能导致这种情况。输尿管结石： 输尿管部位的结石同样会造成尿路梗阻，影响尿液的正常流动。如果双侧输尿管都有结石，那就会引起双肾积水。比如输尿管中下段的结石，就可能阻碍尿液从肾脏流向膀胱，进而使双肾出现积水。
泌尿系统肿瘤导致：
肾脏肿瘤： 肾脏的肿瘤不断生长，可能会压迫尿路，导致尿液排出不畅。当双侧肾脏都有肿瘤影响时，就会出现双肾积水。像肾细胞癌等肾脏肿瘤，有可能造成这种情况。膀胱肿瘤： 膀胱内的肿瘤如果生长到一定程度，可能会堵塞输尿管开口，影响双侧输尿管尿液的排出，进而引发双肾积水。例如膀胱癌，当肿瘤侵犯双侧输尿管开口时，就会导致双肾积水。
外在压迫因素：
腹膜后纤维化： 腹膜后组织发生纤维化，可能会包裹并压迫双侧输尿管，使得尿液排出受阻，引起双肾积水。这种情况相对比较少见，但也会导致双肾积水的出现。盆腔肿瘤压迫： 盆腔内的肿瘤，如宫颈癌、直肠癌等，可能会向上压迫双侧输尿管，造成尿路梗阻，引发双肾积水。比如较大的盆腔肿瘤，随着病情进展，可能会影响到双侧输尿管的正常功能，导致双肾积水。当发现双肾积水时，需要进一步检查明确具体病因，然后采取相应的治疗措施。如果是结石引起的，可能需要根据结石的情况进行碎石、取石等治疗；如果是肿瘤导致的，则可能需要进行手术切除肿瘤等治疗；如果是外在压迫因素引起的，需要针对压迫因素进行处理，以缓解双肾积水的状况。