一般来说，糖尿病患者脸色发黑主要由以下原因导致，需结合具体病因对症治疗。
一、紫外线过度照射
户外紫外线过强时，糖尿病患者外出若未做好防晒措施，长时间在太阳下暴晒，紫外线会刺激脸部皮肤，促使黑色素细胞增多，当过多黑色素沉淀在面部就会引起脸色发黑。对此，做好防晒护理工作即可，必要时还可通过激光治疗、光子嫩肤等物理性治疗方法来改善。
二、血糖过高
糖尿病是因胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍而引发的一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，需要将血糖水平控制在正常范围内。倘若血糖控制不理想，血糖水平持续偏高，就会引起微循环障碍，导致血液循环速度缓慢，血液中的色素大量沉积于皮肤，进而引起面部皮肤发黄。患者需严格遵医嘱服用格列美脲片、格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖类药物，保持血糖稳定，这样脸色发黑等症状可逐渐得以改善。
此外，脑垂体疾病、肾上腺疾病合并有糖代谢异常时也会使皮肤颜色发生改变，这需要及时到医院就诊，依据病因进行对症治疗。
总结概况提示：本文主要阐述了糖尿病患者脸色发黑的原因及应对方法，包括紫外线过度照射和血糖过高两种情况，同时也提到了其他疾病可能导致的皮肤颜色改变，强调了对症治疗的重要性。