盆腔炎B超有一定的辅助诊断价值，但不是所有盆腔炎都能通过B超看出来。一般来说，约50% - 70%的盆腔炎患者通过B超可发现一些异常表现，比如输卵管增粗、输卵管卵巢肿块、盆腔积液等。
B超能发现的盆腔炎相关表现
输卵管增粗： 如果盆腔存在炎症，累及输卵管时，B超可能显示输卵管管径增宽。一般正常输卵管在B超下较难清晰显示，当发生炎症时，其形态会有改变，表现为增粗的管状结构。输卵管卵巢肿块： 严重的盆腔炎可能形成输卵管卵巢脓肿，此时B超检查可发现附件区有混合性包块，边界可能不清，内部回声不均匀。
B超检查的局限性
无法确诊所有盆腔炎： 有些轻度的盆腔炎，B超可能没有明显异常表现。因为盆腔炎的诊断不能仅依靠B超，还需要结合患者的症状、体征以及实验室检查等综合判断。比如患者有下腹痛、阴道分泌物增多等症状，但B超显示无明显异常，仍有可能是盆腔炎。与其他疾病鉴别困难： B超发现的一些盆腔异常表现，有时难以与其他妇科疾病相鉴别。例如，卵巢囊肿扭转等疾病也可能出现类似输卵管增粗或附件包块的B超表现，需要结合临床其他资料来区分。
结合其他检查诊断盆腔炎
实验室检查： 血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞升高；C - 反应蛋白、降钙素原等炎症指标会升高。阴道分泌物涂片或培养可以找到致病菌，帮助明确感染类型。症状与体征： 盆腔炎患者通常有下腹部疼痛，疼痛为持续性，活动或性交后加重；还可能有发热、阴道分泌物增多且有异味等表现。妇科检查时可发现宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛等体征。