喉咙里有痰咳不出来咽不下去，可能由以下原因引起：
一、感冒：当上呼吸道感染引发较为严重的感冒症状时，会使上呼吸道黏膜的炎症反应显著增强，进而导致咽喉分泌物变得浓稠，于是可能出现喉咙里有痰咳不出来咽不下去的状况。
二、慢性咽炎：咽部长期受慢性炎症刺激，会造成黏膜出现慢性炎症与增生，可能致使分泌物较为黏稠，附着在黏膜表面形成黏液，从而引起这种症状。同时慢性咽炎会伴有咽异物感的症状，也会导致喉咙里有痰咳不出来咽不下去。
三、反流性食管炎：反流性食管炎中胃酸反流容易对食道和咽部形成刺激，可能引发咽部炎症，导致咽部分泌物增多，当分泌物水分较少时，就会使其较为浓稠，可能造成喉咙里有痰咳不出来咽不下去的现象。
喉咙里有痰咳不出来咽不下去的注意事项：
1.饮食要保持清淡，多喝水，避免抽烟与喝酒。
2.出现这种情况，建议前往医院进行相关检查，明确病因后及时予以治疗。
总结提示：喉咙有痰难咳出难咽下可能是多种疾病引起，要注意相关事项并及时就医诊断治疗。