睾丸炎通常由细菌和病毒感染引起。一般来说，细菌性睾丸炎多由泌尿系统感染蔓延所致，而病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒引发，约1/4腮腺炎患者会并发睾丸炎，多发生在青春期后期。
细菌感染引发睾丸炎
泌尿系统感染蔓延： 当尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染没有得到及时有效的治疗时，细菌可能会通过输精管等途径蔓延至睾丸，引发睾丸炎。比如大肠杆菌等常见细菌就可能导致这种情况。邻近器官炎症波及： 附睾炎等邻近器官的炎症也有可能波及睾丸，从而引发睾丸炎。像附睾炎如果病情加重，炎症扩散就可能影响到睾丸。
病毒感染引发睾丸炎
腮腺炎病毒感染： 儿童和青少年是腮腺炎病毒的易感人群，患腮腺炎后，约有20% - 30%的人会并发睾丸炎。一般在腮腺炎发病后4 - 6天出现睾丸肿大、疼痛等症状。其他病毒感染： 除了腮腺炎病毒外，一些其他病毒如流感病毒等也可能引发睾丸炎，但相对较少见。
其他因素诱发睾丸炎
外伤： 阴囊部位受到外伤，如撞击、骑跨伤等，可能会导致睾丸组织损伤，进而引发炎症反应。比如剧烈运动时阴囊受到外力撞击，就有可能引发睾丸炎。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，如长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病等情况，身体抵御细菌和病毒的能力下降，更容易受到病原体的侵袭，从而增加患睾丸炎的风险。例如长期熬夜的人，身体免疫力降低，就比作息规律的人更易感染病菌引发睾丸炎。