胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。据统计,成人中约10%~20%有胃食管反流相关症状。
发病机制是怎样的
下食管括约肌功能障碍: 下食管括约肌是食管和胃之间的一组肌肉,正常情况下它收缩能防止胃内容物反流。当这个括约肌功能出现问题,比如压力降低时,就容易让胃里的东西往上反流到食管。食管清除作用减弱: 食管会通过蠕动等方式清除反流物,如果食管蠕动减慢等,就会使反流物在食管内停留时间延长,增加对食管黏膜的刺激时间。
有哪些常见症状
典型症状: 最常见的是烧心和反流。烧心就是胸骨后有烧灼感,一般在进食后1小时左右出现;反流是指胃内容物反流到咽部或口腔,感觉有酸味或苦味。非典型症状: 还可能有胸痛,疼痛类似心绞痛,容易被误认为是心脏问题;有的患者会有吞咽困难,这是因为反流刺激食管引起痉挛等。
哪些因素容易诱发
饮食方面: 吃太多高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶等,这些食物会影响下食管括约肌功能,容易诱发胃食管反流。比如大量喝浓茶后,可能短时间内就出现反流症状。肥胖人群: 肥胖者腹腔压力较高,容易促使胃内容物反流到食管,研究发现体重指数(BMI)较高的人群胃食管反流的发生率明显高于正常体重人群。不良生活习惯: 长期吸烟、饮酒的人也更容易出现胃食管反流。吸烟会降低下食管括约肌压力,饮酒会刺激胃酸分泌,两者都增加反流风险。
