宝宝晚上咳嗽厉害，可通过以下方式来改善：
一、一般治疗：
1.宝宝晚上咳嗽厉害时，适当饮水能润喉，有助于减轻咳嗽症状。
2.要改善睡姿，可让其侧躺。
3.注意室内环境卫生，加强通风。
二、药物治疗：
1.可对症选择用药治疗，如使用止咳药物，常用的有小儿止咳糖浆、桔贝合剂等。
2.如果是细菌感染导致的，还可结合阿奇霉素或罗红霉素等药物进行治疗。
三、食疗：
可以食用百合粥、冰糖雪梨汤、莲子粥等，这些食物能起到润肺作用，从而缓解咳嗽。
总结概括提示：宝宝晚上咳嗽厉害可从一般治疗、药物治疗、食疗三方面着手改善，一般治疗包括适当饮水、改善睡姿和注意室内环境等；药物治疗要对症且根据感染情况合理选择；食疗可选择一些润肺的食物。